Периодонтит – причины возникновения, клиническая картина, лечение и профилактика

Периодонтит – это воспаление периодонта, т.е. соединительной ткани, заполняющей пространство между зубом и его костным ложем. В надкостнице находятся все связки, удерживающие корень зуба в лунке. При запущенном заболевании наблюдается воспаление костной ткани, образование гранулемы (мешочка на верхушке корня зуба) или кисты (большой полости).

 Причины возникновения периодонтита могут быть инфекционного и неинфекционного характера.

 Инфекционное воспаление периодонта возникает вследствие инфицирования его микроорганизмами и выделяемыми ими токсинами. В зависимости от пути попадания инфекции различают интрадентальный (внутризубной) и экстрадентальный (внезубной) периодонтит. Внутризубной причиной возникновения заболевания чаще всего является осложнение запущенного пульпита и некроз пульпы, когда инфекция попадает в периодонт через корневой канал. Также инфицирование может произойти и через пародонтальный карман при не вылеченном пародонтите. Внезубным фактором воспаления периодонта могут стать остеомиелит или гайморит.

 Периодонтит может быть травматическим, появившимся в один момент вследствие удара, резкого неудобного накусывания, раскалывания орехов, разгрызания костей и т.п. причин. Также воспаление периодонта может возникать как результат продолжительного негативного микро- травматического воздействия при курении трубки, игре на духовых инструментах, перекусывании ниток, надавливании на зуб ручкой или карандашом, из-за высокой пломбы и т.п.      

 Возникновение периодонтита может быть обусловлено и медикаментозными факторами воздействия, когда при лечении зуба в периодонт попадают сильнодействующие лекарства – трилон В, царская водка, формалин, азотнокислое серебро, мышьяковая паста и др.

 Симптомы периодонтита проявляются сильными болями в области зуба, которые усиливаются при накусывании и прикосновении к нему. Изо рта слышен неприятный запах, зуб становится подвижным, десна увеличивается и меняет цвет с розового на ярко-красный. На десне может быть свищ, губа и щека припухают. Возможно общее повышение температуры до 37-38 градусов С.

 

При хроническом течении болезни болевые ощущения выражены слабо и проявляются чувством распирания, тяжести и болезненности при жевательной нагрузке на больной зуб. Хронический периодонтит может не давать симптомов длительное время и быть обнаружен случайно при рентгеновском обследовании соседних зубов. Такое течение болезни чревато тяжелыми последствиями – кость вокруг зуба рассасывается, образуется киста (большая полость) или гранулема (мешочек на верхушке корня зуба). Здесь уже требуется серьезное лечение не только ради сохранения зуба, но и ради сохранения общего состояния здоровья пациента. Дело в том, что продукты распада тканей при вяло текущем заболевании отравляют другие органы и системы организма, вследствие чего могут возникнуть осложнения на сердце (ревматизм), почках (гломерулонефрит), суставах (ревматизм). 

 Лечение периодонтита представляет собой длительный многоэтапный процесс. Частой причиной возникновения этого заболевания является некачественно вылеченные корневые каналы. Поэтому лечение начинают с их обработки. Каналы распломбировывают, если они уже пломбировались раньше, дезинфицируют, вводят в них противовоспалительные и противомикробные лекарственные средства, проводят физиотерапевтические процедуры. Лекарства закладывают не один раз, со временем они рассасываются. Затем каналы пломбируют традиционной пастой и гуттаперчей, которая оптимально заполняет микрополости каналов зубов и считается наиболее биологически совместимым материалом.

Далее проводят контрольное рентгеновское обследование.

 Если после проведенного лечения возникают болевые ощущения, их снимают лекарственными средствами и физиотерапевтическими процедурами.

 При остром течении заболевания зуб оставляют открытым, чтобы обеспечить отток воспалительной жидкости. Больному назначают антибиотики.  Когда воспалительный процесс стихает, проводят лечение каналов зуба по описанной выше схеме.

 В некоторых ситуациях, когда зуб покрыт коронкой и ее не хотят разрушать, либо примененными методами не удалось добиться полного излечения, проводят резекцию верхушки корня зуба. Эта хирургическая процедура делается через небольшой надрез десны, через который удаляют очаг воспаления вместе с верхушкой корня.

Все эти операции проводят с целью сохранения собственных зубов пациента, что может быть важно для дальнейшего успешного протезирования. Если же периодонтит сильно запущен, приходится зуб удалять.   

 Профилактика периодонтита заключается в своевременном лечении кариеса и пульпита, а также в регулярных осмотрах у стоматолога, которые необходимо проходить дважды в год. 

 В Екатеринбурге это можно сделать в стоматологической клинике «Главврач», где вам окажут квалифицированную помощь на любой стадии заболевания зубов, а также дадут грамотную консультацию по правильному уходу за ними. 

Новости

11 Января 2018
воспользуйтесь прямо сейчас уникальным предложением по специальной цене!
до конца акции осталось 3 дня!
10 Января 2018

металлокерамические коронки на 20% дешевле

до конца акции осталось 2 дня!

Опрос

Почему Вы откладываете визит к стоматологу?